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Menopausa e Reposição Hormonal
Menopause and Hormone Replacement
Leticia Ramos
March 13, 2024
[ENGLISH BELOW]
[PORTUGUÊS]
O que você vai encontrar nessa Newsletter?
Conheça o que a menopausa faz com seu corpo.
RIscos e benefícios da reposição hormonal.
Como saber se você pode fazer reposição hormonal.
Mas o que é a Menopausa?
Fonte: Women’s Healthcare
Poucos animais vivem muito tempo após sua idade fértil. O ser humano tem essa característica, pois no caso das mulheres, os ovários envelhecem mais rapidamente que o restante do corpo e acabamos pagando o preço por isso.
A menopausa nada mais é do que o fim das atividades dos ovários. Isso acontece em média ao redor dos 50 anos de idade, mas o início dos sintomas acontece até 10 anos antes.
Até essa idade, o ovário ainda produz hormônios que protegem as mulheres do desenvolvimento de doenças como derrame, doenças cardíacas, doenças autoimunes, osteoporose e até declínio cognitivo.
Com o fim dessa proteção, a prevalência dessas doenças nas mulheres cresce muito rapidamente e é aqui que precisamos mudar nosso olhar sobre a menopausa.
A menopausa é um evento marcante na vida e na saúde das mulheres, com maior exposição a doenças crônicas e piora da qualidade de vida.
Deveria ser consirada uma questão de saúde pública!
Sintomas clássicos da menopausa:
ondas de calor (hot flashes)
urgência urinária
insônia
alteração do humor / irritabilidade
pele, boca, vagina e olhos secos
desconforto durante sexo por conta da secura vaginal
osteoporose
ganho de peso
acúmulo de gordura abdominal
perda de massa muscular
Se esses sintomas estiverem associados a um estilo de vida ruim, como sedentarismo e dieta inadequada, a cada ano que passa, a mulher vai se tornando uma verdadeira bomba-relógio que certamente vai levá-la às doenças crônicas limitantes.
Podemos ou devemos atrasar a menopausa?
Pesquisas mostram que mulheres que passam pela menopausa mais tardiamente, têm risco reduzido para desenvolvimento de doenças e vivem mais, quando comparadas com mulheres que passaram pela menopausa mais precocemente.
Nesse contexto, muitos esforços dos cientistas têm sido feitos na tentativa de retardar ou mesmo reverter a menopausa. Isso inclusive está levando a uma tendência de mulheres acima dos 40 anos terem filhos sem necessidade de tratamentos para fertilidade.
Um trabalho de 2005, realizado na Holanda estudou mais de 12.000 mulheres e chegou à conclusão de que para cada ano de "atraso" na menopausa, as chances de mortalidade reduzem em 2%, ou seja, quanto mais a menopausa é retardada, maior a expectativa de vida dessas mulheres.
Esse outro trabalho de 2016, que estudou outros 32 artigos observacionais (meta-análise), concluiu que há potencial aumento do risco para doenças cardíacas em mulheres que passaram por menopausa precocemente.
Com base nesses achados, atualmente muitos estudos estão sendo feitos na tentativa de retardar a menopausa e reverter seus efeitos sobre o corpo da mulher.
Evitar a perda da função dos ovários não é possível, mas é sim possível evitar ou retardar os sintomas e consequências da menopausa com reposição hormonal em muitas mulheres.
A reposição hormonal funciona para mim?
A reposição hormonal em mulheres já provou ter impacto positivo na prevenção da perda óssea e na redução do número de fraturas em mulheres pós-menopausa.
Normalmente a reposição que se busca para aliviar os sintomas da menopausa é do estrógeno e há muita dúvida sobre os riscos e complicações desse tipo de terapia, quando deve ser feita e quem pode fazer.
Ganhos com a reposição hormonal:
melhora do sono
melhora na libido e nas relações sexuais
Evita ou retarda a osteoporose
melhora na qualidade de vida em geral
Existem sim riscos relacionados à reposição hormonal, como:
aumento da incidência de doenças cardíacas
derrame
coágulo sanguíneo
câncer de mama.
Portanto, a reposição hormonal não é para todas as mulheres. A decisão depende da gravidade dos sintomas e dos seus riscos individuais (histórico pessoal e familiar).
Os ganhos na qualidade de vida das mulheres submetidas à reposição são muito grandes, mas deve ser muito bem indicado e acompanhado por equipe médica para mitigar os riscos associados.
Se a decisão for por iniciar a reposição hormonal, a equipe médica envolvida sempre vai buscar a menor dose possível para atingir os objetivos.
E dependendo da especificidade da mulher, essa reposição pode ser apenas de estrógeno ou combinada com progesterona.
Se você quer aprofundar seu entendimento sobre o assunto numa leitura, vou deixar aqui um link de uma referência confiável, que é a Cleveland Clinic, dos EUA.
Se preferir um vídeo, aqui tem um de 10 minutos, que é uma miniaula de uma médica brasileira endocrinologista, esclarecendo as principais dúvidas da reposição hormonal:
Agora, se você gosta mesmo do tema e quer saber mais do impacto da menopausa e da reposição hormonal na sua longevidade e na sua saúde, eu recomendo fortemente esse vídeo (bem maior, de 2H 30min):
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Vamos nos conhecer e aprender formas diferentes de cuidarmos da nossa saúde, independente da sua idade através da #LetsGoForever, uma comunidade voltada a disseminar os comportamentos necessários para o desenvolvimento de uma Longevidade Saudável.
[ENGLISH]
Menopause and Hormone Replacement
What will you find in this Newsletter?
Menopause can be worse for your health than you think!
Risks and benefits of hormone replacement.
How to know if you can take hormone replacement.
But what is Menopause?
Fonte: Women’s Healthcare
Few animals live long past their childbearing years. Human beings have this characteristic, as the ovaries age faster than the rest of the body and we end up paying the price for this.
Menopause is nothing more than the end of the activities of a woman's ovaries. This happens on average around the age of 50, but the onset of symptoms occurs up to 10 years earlier.
Until this age, the ovary still produces hormones that protect women from developing diseases such as stroke, heart disease, autoimmune diseases, osteoporosis and even cognitive decline.
With the end of this protection, the prevalence of these diseases in women grows very quickly and this is where we need to change our perspective on menopause.
Menopause is a very serious event for women's health, as the quality of life worsens significantly. It really is a public health issue!
Classic symptoms of menopause:
heat waves (hot flashes)
urinary urgency
insomnia
mood changes/irritability
dry skin, mouth, vagina and eyes
discomfort during sex due to vaginal dryness
osteoporosis
weight gain
accumulation of abdominal fat
loss of muscle mass
If these symptoms are associated with a bad lifestyle, such as a sedentary lifestyle and inadequate diet, with each passing year, the woman becomes a real time bomb that will certainly lead to limiting chronic illnesses.
Can or should we delay menopause?
Research shows that women who go through menopause later have a reduced risk of developing diseases and live longer, when compared to women who go through menopause earlier.
In this context, many efforts by scientists have been made in an attempt to delay or even reverse menopause. This is even leading to a trend of women over 40 having children without the need for fertility treatments.
A 2005 study carried out in the Netherlands studied more than 12,000 women and came to the conclusion that for each year of "delay" in menopause, the chances of mortality reduce by 2%, that is, the longer menopause is delayed, the greater the expectation. of these women's lives.
Another study from 2016, which studied 32 other observational articles (meta-analysis), concluded that there is a potential increased risk of heart disease in women who went through menopause early.
Based on these findings, many studies are currently being carried out in an attempt to delay menopause and reverse its effects on a woman's body.
Preventing the loss of ovarian function is not possible, but it is possible to avoid or delay the symptoms and consequences of menopause with hormone replacement in many women.
Does hormone replacement work for me?
Hormone replacement therapy in women has already proven to have a positive impact on preventing bone loss and reducing the number of fractures in postmenopausal women.
Normally, the replacement sought to alleviate menopausal symptoms is estrogen and there is a lot of doubt about the risks and complications of this type of therapy, when it should be done and who can do it.
Gains from hormone replacement:
sleep improvement
improvement in libido and sexual relations
Prevents or delays osteoporosis
improves overall quality of life
increased incidence of heart disease
leakage
blood clot
breast cancer
Therefore, hormone replacement is not for all women. The decision depends on the severity of the symptoms and your individual risks (personal and family history).
The gains in the quality of life of women undergoing replacement are very large, but it must be very well indicated and monitored to mitigate the associated risks.
If the decision is to start hormone replacement therapy, the medical team involved will always seek the lowest possible dose to achieve the objectives.
And depending on the specificity of the person, this replacement can be estrogen alone or combined with progesterone.
If you want to deepen your understanding of the subject in one reading, I will leave here a link to a reliable reference, which is the Cleveland Clinic, in the USA.
Here is a 10-minute video, which is a mini-class by a Brazilian endocrinologist, clarifying the main doubts regarding hormone replacement:
Now, if you like the topic and want to know more about the impact of menopause and hormone replacement on your longevity and health, I highly recommend this video (much longer, 2H 30min):
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Let's get to know each other and learn different ways to take care of our health, regardless of your age, through #LetsGoForever, a community aimed at disseminating the behaviors necessary for developing Healthy Longevity.